近年来，儿童青少年近视防控关口不断前移，不少家长存在认知误区：孩子视力查出来1.0就代表眼睛安全。实际上，部分尚未发生近视的高危儿童，眼轴已经出现超速增长，如不及时干预，未来发展成高度近视风险极高。近日，重庆眼视光眼科医院(爱尔眼科重庆总院大坪医院)视光及小儿眼科饶静博士分享一则长期随访临床案例：一名母亲为1000度高度近视的8岁高危儿童，在尚未近视阶段启动科学干预，经过3年半规范管理，孩子至今未发展为近视，眼轴增长得到有效控制。

　　据了解，该患儿童童(化名)母亲为1000度高度近视，高度近视具备明显遗传倾向，孩子属于近视高危人群。2022年8月，年仅8岁的童童来到重庆眼视光眼科医院就诊，当时孩子裸眼视力偏差，尚未出现近视，仅存在散光，初诊先佩戴普通单光镜片矫正散光。但半年复查对比发现，孩子眼轴增长速度偏快，已经亮起近视预警信号。

　　眼轴是评估儿童近视发展的核心指标，眼轴每增长1毫米，约对应250300度近视，眼轴一旦增长基本无法回缩，如同孩子身高增长不可逆。半年复查数据印证了风险，2023年2月复查结果显示，患儿右眼眼轴增长0.19mm，左眼增长0.16mm，推算年增长接近0.4mm，远超同龄儿童理想增速。结合家族高度近视史，医生综合评估后给出诊疗建议：更换多点离焦防控镜片，尽可能推迟甚至避免近视发生。

　　遵照医嘱，童童更换多点离焦防控镜片，坚持除睡觉洗澡外全天佩戴，同时坚持每日户外锻炼，建立长期屈光档案，每半年定期复查眼轴、屈光状态。历经3年半持续随访，至2026年复查，童童右眼、左眼眼轴累计各增长0.54mm，年均眼轴增长约0.15mm;当前右眼眼轴23.30mm，左眼眼轴23.04mm，孩子依旧没有发生近视，眼轴增速回归到同龄儿童较理想水平，为后续眼球发育预留充足安全空间。

　　饶静博士表示：“很多家长以为，防控镜片是给已经近视的孩子佩戴。对于近视高危、眼轴快速增长但还没有近视的儿童，在严格评估前提下，多点离焦镜片可以通过周边近视离焦信号，给眼球发育‘踩下刹车’，延缓眼轴过快增长。但镜片不是万能，全天佩戴时长、足量户外活动、定期复查缺一不可，不是所有孩子都适合，必须由专业眼科医生评估后再决定是否使用。”

重庆眼视光眼科医院饶静博士为童童做检查

　　饶静博士特别说明，童童有此效果是镜片干预、户外活动、生长发育自然变化共同作用的结果，个体之间存在差异，并不代表通用医疗结论。

　　针对广大家长，饶静博士给出三点提醒：

　　第一、近视防控不能只看裸眼视力，视力1.0不等于眼睛安全。家中有高度近视家属、孩子用眼负担重的家庭，建议尽早建立儿童屈光档案，每半年监测眼轴、屈光状态，把防控关口前移。

　　第二、防控镜片并非人人适用，是否佩戴、选择何种类型镜片，需要完成全套眼科检查，由专业视光医生综合近视风险、眼轴增速、用眼习惯综合判断;佩戴后要保证足够佩戴时长，配合每天2小时以上户外活动，才能发挥更好防控效果。

　　第三、近视不可逆，不要等到孩子诉说看黑板模糊才就诊，定期监测眼轴，就像定期给孩子量身高，是儿童眼健康体检不可缺少的一环。

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网易新闻：https://c.m.163.com/news/a/L6AQ8S12042199EF.html?from=wap_redirect&spss=adap_pc&referFrom=&spssid=e98a9764ea45925bdff6e52843462534&spsw=2&isFromH5Share=article