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近视激光手术是每个人都可以做吗?
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  近视激光手术是每个人都可以做吗?很多人觉得可以选择假期做手术,这样方便术后多休息几天。其实,大家不必非等到长假再做这个手术。一般术后第二天就可以正常用眼了。当然,由于屈光状态的改变,眼睛需要适应新的变化。根据个人术前度数和调节能力的不同,适应的时间也有个体差异,基本在1周~2周内都能适应。
重庆近视激光手术
  言归正传,下面我们详细说一说近视激光手术。每个人都可以做近视激光手术吗?并不是!
  想做近视激光手术,至少要年满18周岁,且近两年内每年增加的度数不超过50度。由于手术存在风险,必须经过详细的术前检查,才能决定是否可以手术以及选择什么样的手术方式,尽量规避术后并发症的发生。
  术前检查
  1. 验光
  获得准确的屈光度数。一般要求近视1200度以内,远视600度以内,散光600度以内。当然,不同的手术方式要求也会有所不同,如全飞秒激光术一般要求近视800度以下。
  2. 测量角膜厚度
  评估角膜厚度是否足以切削对应的度数。
  3. 检查角膜形态
  排除术后发生圆锥角膜的可能。
  4. 评估是否干眼
  严重干眼不适合手术。
  5. 检查眼底
  排除一些不适合做近视激光手术的病变。
  6. 排除其他不适合手术的情况
  例如眼部有炎症、患有全身免疫性疾病、处于孕期或哺乳期等情况,就不适合进行手术。经过详细的术前检查,确定符合近视激光手术标准后,再考虑如何进行手术。
  近视激光术有哪些方式?
  当眼睛屈光状态正常时,平行光线进入眼内,经过角膜、晶状体等折射,最终会在视网膜上聚焦形成清晰的图像。通常由于眼球过长,或者角膜、晶状体的屈光力过强,外界光线进入眼内并聚焦在视网膜的前面,不能在视网膜上形成清晰的图像,这就是「近视」。激光矫正手术就是经过精确的测量和设计,通过改变角膜层面的屈光力,最终使得光线重新聚焦在视网膜上。目前临床比较常见的手术方式有准分子激光术、半飞秒激光术、全飞秒激光术等。
  准分子激光术
  全称为准分子激光角膜原位磨镶术,也就是大家熟悉的LASIK。手术中,先在角膜表层做一个角膜瓣,然后把角膜瓣掀开,再用准分子激光对角膜的实质层进行切削,削好了之后,再把角膜瓣盖回来。
  半飞秒激光术
  手术方式和准分子激光术类似,也需要制作角膜瓣,只是在切削角膜的实质层时使用了飞秒激光。飞秒激光相对更精确,对周边组织损伤更小,因此这种手术方式也相对更精准。
  全飞秒激光术
  依然使用飞秒激光来做角膜切削,不同的地方在于取消了角膜瓣的制作,而是在角膜边做一个小切口,用来取出切削掉的角膜组织。它有个很好听的英文简称——SMILE。
  以上几种手术方式各有特点,需要根据自己的术前检查结果和医生进行充分沟通后再做选择。
  为什么眼科医生不做近视激光手术?
       很多人看到眼科医生还戴着眼镜,就怀疑近视激光手术的安全性,这是没道理的,难道整形医生都得先给自己整个形?
  近视激光手术并不是非做不可的,而是个性化的选择。有些人习惯戴框架眼镜,有些人喜欢戴隐形眼镜,有些人就是无法接受眼镜,有些人是不符合做近视手术的眼部要求。事实上,也有不少眼科医生做了近视激光手术,只是大家通常会更加注意那些依然戴着眼镜的医生罢了。
  重庆眼视光眼科医院专家提醒:不管选择哪种手术方式,都要考虑清楚是不是真的想做手术,并且一定要做详细的、严格的术前检查,明确眼睛状况是否适合手术,然后再和医生充分地沟通,以获得更好的手术效果。

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白 继 / 首席近视手术专家

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张 聪 / 副主任医师、副教授

涂运输 / 主任医师 、医学博士

邓仁政 / 主任医师

许建涛 / 副主任医师、副教授

张 敏 / 副主任医师、副教授

谭其文 / 副主任医师、副教授

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