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科普|18个关于白内障的问题

时间:2019-06-18   来源:重庆眼视光眼科医院   作者:眼视光眼科

由于各种原因,我们眼球内部透明而有弹性的“放大镜”——晶状体开始变混浊以至于看不清前方物体的疾病。得了白内障了 !

 

1、白内障的发病与哪些因素有关?

白内障确切的病因不清楚,可能与年龄的老化、紫外线过度照射、遗传因素、全身疾病、眼内炎症、眼外伤、长期应用药物和接触化学药品等因素有关。

2、患了白内障会有什么症状?患者自我感觉如何?

在白内障早期,混浊区出现在晶状体的周边部,一般不影响视力,随着混浊向晶状体中心发展,患者自我感觉视物模糊,有些患者在户外视力下降更明显,在房间内减轻。如果晶状体均匀地发生混浊,患者会感到怕光,眼前有黑影。

3、为什么老年人容易患白内障

随着年龄的增长,晶状体在老化过程中逐渐出现退行性改变,晶状体蛋白发生变性。可能与全身疾病(糖尿病、高血压、动脉硬化)、晶状体营养代谢等因素有关。

4、为什么糖尿病人容易患白内障?

糖尿病病人由于长期的血糖升高,导致体内的代谢紊乱,晶状体内糖份增加,吸收水分,纤维肿胀变性出现混浊。糖尿病患者比一般老年人白内障发生率要高,发病年龄早,发展速度快。有些糖尿病患者在患有白内障的同时,还并发糖尿病性视网膜病变。

5、白内障如果不治疗会导致什么后果?

患有白内障,如果不治疗会导致很多并发症,如青光眼、色素膜炎等,这些眼病多发生在白内障的中晚期,不仅引起失明,有时引起严重的炎症,有的伴有长期的眼痛,甚至导致眼球萎缩,失去了治疗的最佳时机。

6、患了白内障都有些什么治疗方法呢?

患有白内障后,如果视力没有明显地下降,不影响病人的生活,可以使用药物,以便延缓白内障的进展程度。因为目前还没有疗效肯定的药物能够控制白内障的发展,所以白内障的治疗通常以手术治疗为主。

7、是不是所有白内障患者都可以进行手术治疗

随着白内障手术先进仪器的使用和手术技术的不断提高,同时社会老龄化和人们对生活质量的高需求,手术适应症逐渐放宽。一般来讲,当白内障引起视力下降,已经影响日常生活和工作,就可以手术。但具体到每个患者,还要根据患者的职业、白内障的类型等因素来决定。

8、白内障手术治疗的原理是什么?

手术的原理是将混浊的晶状体取出,再植入一枚人工晶状体取代原有晶状体凸透镜的作用,相当于放在眼内的照相机的镜头。

9、目前我们多采用哪种手术方法?

手术方法主要有白内障囊外摘除和超声乳化白内障吸除。囊外摘除是通过一个6毫米以上的切口将晶状体核整个摘除,而超声乳化吸除是通过一个3毫米的小切口,伸入超声粉碎器将晶体核粉碎后抽吸出来。当白内障皮质抽吸、清理干净以后,再进行人工晶状体植入。我们多选择超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入,这种手术方式具有切口小、愈合好、术后视力恢复快、手术安全性高等特点,绝大多数手术是成功的,它适用于核为中等硬度的白内障。我们通常采用眼部点麻药(表面麻醉)下手术,手术时间短,绝大多数患者没有不适的感觉。

10、白内障手术中使用的人工晶状体有哪些种类?

手术中使用的人工晶状体是一种高分子物质,有硬性和软性之分。硬性人工晶状体不能折叠,手术中需要扩大切口到6毫米,价格低;软性人工晶状体可以折叠,不需要扩大切口,价位高。目前又出现了更新型的变焦、可调节的人工晶状体,更接近于自身晶状体的生理作用。

11、高龄老人患了白内障可以手术吗?

随着我国进入老龄化社会,会有更多的老人要求手术以提高生活质量。白内障手术在年龄上没有限定的,目前采用的手术方式对眼部的创伤小,高龄老人只要身体状况良好,一般都能承受手术。

12、先天性白内障患儿在什么时机做手术比较好?

先天性白内障由于涉及儿童视觉发育防止弱视的问题,对于影响视觉发育的白内障应尽早手术,最好在出现眼球震颤之前,特别是单眼白内障。

13、术前检查都有些什么项目?

白内障术前检查包括眼部检查和全身检查。眼部检查一般包括视力、视功能、眼压、泪道、角膜内皮、角膜曲率、AB超等;全身检查一般包括血尿常规、肝肾功能、凝血象、血糖等生化检查,以及血压、心电图等内科检查。

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