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一岁宝宝缺少这种维生素竟险些致盲!
文章来源:重庆眼视光眼科医院     在线预约  |  咨询医生

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  每一个新生儿,都是坠入凡间的天使,爸爸妈妈的心肝宝贝。雪白的肌肤红扑扑的面颊,一双水汪汪的大眼睛闪着天真的光芒。

  但三个月前,10个月大的默默眼角膜开始变白,出现视物模糊。曾经水汪汪的大眼睛,不管怎么哭都不在有眼泪,急坏了一家人。

默默眼角膜变白

  一家人带着孩子多方求医,从重庆到成都、北京辗转反侧多地。在北京协和医院诊断为角膜知觉减退症,但经过治疗病情并未发生好转。几近绝望时,在他人的介绍下,了解到全国知名角膜病专家赵敏教授,一家人又回到重庆,来到重庆眼视光眼科医院找到赵院长寻求帮助。

  来院检查时,赵院长发现默默的双眼角膜感觉明显迟钝,角膜干燥,没有光泽。经过反复询问病史,了解到默默眼角膜变白前,曾出现过连续腹泻伴发烧的情况,赵院长立即想到可能是因维生素A缺乏导致的角膜软化症。这种疾病如不及时治疗,严重可能会发展为角膜穿孔甚至失明。


默默双眼为角膜软化症

  经抽血检验,证明一切正如赵院长所料,默默最终确诊为双眼角膜软化症。 由于眼部病变时间较长,随时会发生角膜溃疡穿孔的现象,可能保不住眼球。随后在治疗上,一方面加强默默和母亲维生素A的补充;另一方面,由于缺乏维生素A,而血清里的维生素A最多,为此赵院长在治疗时通过血清滴眼,并配合着抗感染的治疗,同时暂时性为其进行了部分睑裂缝合,促进其修复。经过一段时间的对症治疗,默默眼睛从角膜溃疡变成了角膜白斑,角膜病变逐渐好转。

默默双眼部分睑裂缝合促进修复

  医生保住了默默的眼球,他开始能正常的流出眼泪。但非常遗憾的是他的视力已永久性损伤,未来想要看得清楚,还需尽早做角膜移植手术,这样才有机会进行一个视力的发育。

  对此,赵院长表示对于曾有反复腹泻、感冒发烧、拉肚子,特别是营养不良的宝宝们。家长一定要及时带宝宝到医院检查,看是否是维生素A的缺乏或维生素A的代谢异常,防止这种疾病的发生。

角膜病变逐渐好转的默默定期来院复查

  由于默默的这种情况少见,发病率不高,所以在很多地方并未被及时发现,赵院长说。对于这种少见的情况,他建议广大医生对于病史一定要反复询问核对,以免延误治疗,对孩子造成终身遗憾。

  角膜软化症

  角膜软化症(Keratomalacia)也称维生素A缺乏症,是由于维生素A全身缺乏导致的角膜病变。

  维生素A缺乏的原因:摄入量不足包括挑食、偏食、贫血或长期腹泻等;消耗过多包括婴儿生长过快、营养不良、长期发热、各种慢性感染性疾病等;另外慢性肝脏疾病也会导致维生素A代谢异常。

  本病多见于营养不良的婴儿,患儿常有夜盲症、异动、睡眠差、易烦躁的症状,严重出现精神萎靡,声音嘶哑等。

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张 敏 / 副主任医师、副教授

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